Коклюш представляет собой острое инфекционное заболевание вызываемое бактерией Bordetella pertussis.
Источниками инфекции являются больные (дети и взрослые), а также здоровые бактерионосители.
Передача возбудителя инфекции осуществляется воздушно-капельным путем посредством капелек слизи, выделяемых больным во время усиленного выдоха. Наиболее интенсивная передача возбудителя происходит при кашле.
Восприимчивость к инфекции высокая. В отличие от большинства капельных детских инфекций, коклюш часто регистрируется и у новорожденных, являясь для этого контингента пациентов опасным заболеванием.
Инкубационный период (инкубационный период — это период, в течение которого человек уже заражен вирусом, но еще не проявляет клинических симптомов заболевания) колеблется от 7 до 21 календарного дня.
Главным признаком является судорожный приступообразный кашель. В период разгара спазматического кашля, характеризующиеся повторными кашлевыми толчками-выдохами с последующим удлиненным свистящим вдохом (репризом); приступ кашля заканчивается отхождением вязкой слизистой «стекловидной» мокроты или рвотой. Заболевание в этот период не сопровождается температурной реакцией и интоксикацией.
Характерный признак болезни - приступы апноэ (остановки дыхания) у детей первых месяцев жизни на высоте или после приступа кашля. У новорожденных и детей первых месяцев жизни могут отсутствовать репризы.
Бактериальная пневмония – наиболее частое осложнение коклюша. Бронхит, плеврит, эмфизема, коллапс легкого, гипоксия. У детей раннего возраста коклюш может способствовать развитию бронхоэктатической болезни. Так же могут быть и другие осложнения: синусит, отит, обезвоживание, судороги, отставание в развитии.
К осложнениям тяжелых форм относится коклюшная энцефалопатия, основой которой является гипоксический отек головного мозга, проявляющийся угнетением сознания, вплоть до его полной потери, судорогами, остановками дыхания и т. п.
Вакцинация является на данный момент самой эффективной мерой профилактики коклюша.
Иммунизация в соответствии с Национальным календарем проводится трехкратно в возрасте от 3 до 4,5-6 месяцев вакциной АКДС (адсорбированная коклюшно-дифтерийно-столбнячная), коклюшный компонент которой представлен убитыми коклюшными палочками. Ревакцинация — в 18 месяцев. Вакцинации против коклюша подлежат дети в возрасте до 4 лет.
Источники:
1. Электронный ресурс: https://rospotrebnadzor.ru
2. Образовательная платформа Юрайт [сайт]. Особенности инфекционных заболеваний у детей : учебник для среднего профессионального образования / В. А. Анохин [и др.] ; под редакцией В. А. Анохина. — 2-е изд., испр. и доп. — Москва : Издательство Юрайт, 2023. — 417 с. — (Профессиональное образование). — ISBN 978-5-534-13901-3.
|